兒童與青少年的骨骼正處於快速發育階段，其中「生長板（growth plate, physis, 骨骺板）」是骨頭延長、讓孩子長高的重要結構。
然而，生長板同時也是骨骼中最脆弱的區域之一，當孩子進行激烈運動或過度使用時，生長板成為最容易受傷的地方。這種讓人「又愛又恨」的特性，家長和教練必須特別留意！
常見的生長板相關傷害
以下是兒童與青少年運動員中，最常見的生長板傷害：
- 髂前上棘撕脫性骨折（ASIS avulsion fracture）
- 症狀： 骨盆前方、褲子口袋下緣處的突然劇痛，尤其在短跑衝刺、踢腿時發生。
- 高風險運動： 足球、田徑（短跑、跨欄）、舞蹈。
- 成因： 縫匠肌或闊筋膜張肌的猛烈收縮，將其附著點的一小塊骨頭從骨盆上撕扯下來。
- 脛骨粗隆骨軟骨炎（Osgood-Schlatter disease）
- 症狀： 膝蓋下方腫痛，在跑、跳、跪姿時加劇。
- 高風險運動： 籃球、排球、足球、田徑。
- 成因： 股四頭肌透過髕腱反覆強力拉扯正在發育的脛骨生長板所致。
- 跟骨骨骺炎（Sever’s disease）
- 症狀： 腳跟痛，運動後特別明顯，有時會導致孩子跛行或走路姿態怪異。
- 高風險運動： 足球、籃球、田徑。
- 成因： 強壯的阿基里斯腱反覆牽拉尚未成熟的跟骨生長板，引起發炎。
- 小聯盟肘（Little League Elbow）
- 症狀： 投擲動作時手肘內側的疼痛。
- 高風險運動： 棒壘球（特別是投手）、標槍。
- 成因： 過肩投擲動作對肘關節內側韌帶、生長板、次級骨化中心等產生巨大的張力，反覆拉扯導致發炎甚至撕裂傷。
- 體操選手手腕（Gymnast’s Wrist）
- 症狀： 手腕在承重（如倒立、支撐）時感到疼痛。嚴重時外觀甚至會有明顯變形。
- 高風險運動： 體操。
- 成因： 長期手腕承受壓力，導致橈骨遠端生長板發炎或受傷。
- 生長板骨折 (Salter-Harris Fracture)
- 症狀： 明顯的急性疼痛、局部腫脹、變形，受傷肢體無法正常活動或承重。
- 高風險運動： 任何可能發生跌倒、碰撞或高速衝擊的運動，如足球、籃球、滑板、自行車、橄欖球等。
- 成因： 由於生長板的軟骨結構比周圍的骨骼和韌帶都來得脆弱，在受到外力衝擊時，骨折往往發生在生長板區域，尤其是骨折的裂痕會穿過生長板。
提醒：
當孩子因為劇烈運動、訓練或比賽後出現持續的膝蓋、腳跟、手肘或手腕疼痛時，應盡快帶到診所或醫院接受 X 光或超音波檢查，不要輕忽。
預防的關鍵三步驟
- 避免過度單一運動，擁抱多元與休息
- 交叉訓練： 鼓勵孩子接觸多種不同類型的運動，例如游泳、自行車等，可以訓練到不同的肌群，並讓平時經常受壓的關節獲得休息。
- 安排休息日： 每週應至少安排1-2天的完整休息日，讓身體有時間修復。賽季結束後也應有數週的休整期。避免全年無休的單項運動訓練。例如：青少年舉重選手在非賽季期間，應該有至少一個月完全不負重訓練，改以心肺耐力、柔軟度或本體平衡感覺的訓練為主。
- 傾聽身體的聲音，注意疼痛警訊
- 教育孩子「痛了就要說」。運動中或運動後的痠痛是正常的，但持續性的、影響到日常活動的局部刺痛或劇痛，就是身體發出的警報。
- 特別留意發生在膝蓋、腳跟、手肘、手腕及腰部的持續性疼痛，這些都是高風險部位。
- 打好身體的基礎：營養與睡眠
- 均衡營養： 確保孩子攝取足夠的蛋白質（修復肌肉）、鈣質（骨骼健康）和多樣化的維生素。
- 充足睡眠： 生長激素主要在夜間睡眠時分泌，充足的睡眠不僅幫助長高，更是身體進行修復與重建的最佳時機。
處理與復原
若檢查確定有受傷或發炎，處理方式通常包括：
- 急性受傷期：可能需要服用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）。
- 訓練調整、耐心休養（很重要！！）：避免原本會造成傷害的動作，甚至需休養 3–5週。
- 運動強度的控制：例如小聯盟肘的孩子，必須減少投球數量（每場比賽75球以下），並在出現疲勞時立即換人。
大多數孩子的生長板傷害，經過妥善治療後能完全康復，且後遺症極少。
唯有少數情況下，若生長板嚴重受損，可能影響骨頭的生長長度或角度，此時需要追蹤 約2年，確保骨骼發育正常。
給家長與教練的提醒
- 疼痛不是小事：孩子說痛，通常是真的有問題。
- 休息是治療的一部分：適度休養能避免更嚴重的傷害。
- 長期觀察：若有嚴重生長板損傷，務必定期回診追蹤。
👉 結論：
生長板是孩子成長的基礎，也是運動傷害的弱點。
家長和教練若能及早發現、適度預防與妥善治療，就能讓孩子在運動場上健康發揮、快樂成長。
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